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广审号:(桂)医广(2023)第02-20-052号
来源:南宁城和脑科诊疗中心 阅读:8人
矮小症治疗需遵循早发现、早诊断、早干预原则。特别是生长激素缺乏性矮小症,早期治疗身高可以达到较好的预期效果。如果治疗不及时,患者可能终身身材矮小。
一般治疗
原发病治疗
因颅脑外伤、放疗、肿瘤等引起的继发性生长激素缺乏症,除了进行生长激素补充等药物治疗外,还要对原发病进行治疗。一些因精神心理、肾小管酸中毒等引起的矮小症,在对症消除病因后,身高增长可慢慢恢复。
心理辅导
大多数患者因身材矮小,容易受到同龄人嘲笑,孩子可能会产生自卑、不愿接触人群、社会等消极心态,长时间会引发抑郁症等心理疾病,不利于疾病的恢复。
药物治疗
重组人生长激素
• 生长激素缺乏性矮小症首选药,可有效提高患者的生长速率,改善成年身高。
• 一般第一年疗效最显著,身高增长可达10厘米/年,以后生长速度慢慢下降。
• 至少治疗1年以上,可持续用药至身高满意或骨骺闭合。
生长激素释放素
适用于下丘脑生长激素缺乏症。可以促进生长速率,疗效同重组人生长激素类似。
胰岛素样生长因子-1
近几年开始用于治疗生长激素不敏感综合征,常见不良反应为低血糖。
同化激素
主要有苯丙酸诺龙、司坦唑醇。常同生长激素合用,以治疗Turner综合征。人工合成的同化激素可促进蛋白质合成,促使患者生长,同时雄激素作用较小,可减轻骨骺闭合等不良反应。一些患者使用后第一年可长高10cm左右,慢慢生长缓慢。
性激素
主要为睾酮、雌激素。适用于伴有性腺轴功能障碍的生长激素缺乏症患者,并要求骨龄达到12岁。
手术治疗
要注意因肿瘤等引起的继发性生长激素缺乏症,除了进行生长激素等内分泌治疗外,还要对症进行手术治疗,如垂体瘤要进行选择性经蝶或经颅垂体腺瘤摘除术等。
中医治疗
一些中医治疗方法或药物可缓解症状,包括中医中药、理疗、训练等等。
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